为什么中医看病要把脉?了解这4点秒懂把脉原理

  • 国医德润堂
  • 佚名
  • 2019-05-16 22:32

粗细

只知道脉的力度还不够,还有一个小动作,用指头从拇指一方向尾指一方、再由尾指一方向拇指一方这样水平来回地小心按摩或推摩几下,感知脉管的宽度,通俗的说就是看看脉有多粗大或者多细小。

因为正气津血足了,要流动,要往外输送,不仅力量会大,要求输送管道(血管)的空间也得大,否则正气足了但空间不够,不能及时地往外送。

所以仲景说“阳明脉大”,阳明是多血多气的,要输送它,脉管就得大。以此类推,“细”当然就是气血不充沛了。

但这里有些特殊情况,临床上常有脉大而无力或脉小而有力的例子,这就涉及到气血的偏盛偏衰问题了。

为什么中医看病要把脉?了解这4点秒懂把脉原理

气血是互为阴阳的两个东西,气主要管输送,把血灌输到全身,所以它属阳,主动、主扩张。

血属阴主滋养,它有个很实在的形体(液体),看得见摸得着。脉的力量或粗细是气血共同的功劳,但血侧重于脉的力量,气侧重于脉管的粗细。

它们都强,脉就粗而有力;都衰,就细而无力;气衰血强,脉就细而有力;气强血衰,脉就粗而无力。所以粗细还要有没有力气连着一起看才行。

中医就是根据这个判断该用气分药还是该用血分(阴分)药。比如,现代人常说阴虚、要养阴,吃阿胶、喝首乌汁之类的滋阴养阴药。

但如果你的脉细,吃这个就很可能会长痘痘;有的人喜欢吃补气药,人参、黄芪,但如果你的脉粗,吃了就会上火、失眠、烦躁。

快慢

一般脉跳多快算正常?

《素问·平人气象论》里说:人一呼脉再动,一吸脉再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息。

也就就是说一个正常人,呼吸节奏是固定的,一呼一吸之间,脉应该跳五次。

判断快慢有什么意义呢?

《难经》有云:“数则为热,迟则为寒”,就是说:

1)快,表示机体的抗病自保系统处在比较积极、主动的状态;

2)慢,表示抗病机能已经相当疲惫,进入了一种消极、被动甚至是想放弃的状态。

中医根据脉搏的快慢选择治疗策略,快,就积极配合袪邪,给身体提供足够的粮草和弹药;慢,就先考虚扶正,不急于攻邪。

所以,中医把脉是中医辨证的一个重要依据,对分辨疾病的原因,推断疾病的变化,识别病情的真假,判断疾病的预后等,都具有重要的临床意义。

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