最会伪装的印戒细胞癌，胃镜是金标准

胃印戒细胞癌是胃癌里一种特殊的类型。癌细胞分泌大量黏液，把细胞核挤到一侧，显微镜下形似一枚戒指，因此得名。它的恶性程度高、早期症状隐匿，被不少医生称作“胃癌之王”。

它难发现，是因为生长方式特殊。肿瘤不在胃里长成边界清楚的肿块，而是沿着组织间隙弥漫浸润，胃镜下黏膜表面可能只有不显眼的点状、片状糜烂，看上去甚至完全正常，癌细胞却已在黏膜下层扩散。取活检时也可能漏诊，有的患者要经过多次胃镜才确诊。

早期几乎没有感觉。部分人只有餐后饱胀、嗳气、食欲减退，和普通胃炎、消化不良差不多。等到肿瘤向肌层、浆膜层浸润，会出现没有规律的上腹隐痛；侵蚀血管后可能黑便、贫血；病灶在胃窦广泛浸润，胃壁变硬，形成“皮革胃”，还可能引起幽门梗阻。

这病在年轻女性中相对多见。临床数据显示，晚期患者生存期一般只有6到12个月。治疗以手术为主，超早期、仍局限在黏膜层的病灶，可以通过胃黏膜下剥离术完整切除，创伤小、恢复快，部分患者能实现根治。它对常规化疗不算敏感，进展期多需手术配合化疗、靶向等综合治疗。

筛查的关键是胃镜。抽血、CT、彩超很难发现早期微小癌变，胃镜是筛查胃癌不可替代的“金标准”。医生提醒，45岁以上、有胃癌家族史、感染幽门螺杆菌、长期饮食不规律或喜食高盐腌制食品的人群，应定期做胃肠镜；反复出现不明原因上腹不适、体重下降，不要自行当普通胃病买药，应及时到消化科就诊。

本文整理自公开网络信息，仅供健康科普参考，不构成诊疗建议。