带状疱疹进入高发期，50岁以上建议尽早接种

气温一降，皮肤科门诊里的“缠腰龙”就多了起来。带状疱疹由水痘—带状疱疹病毒引起，统计显示，90%以上的成人体内都潜伏着这一病毒，大约三分之一的人一生中至少会患一次。

昆明市第三人民医院皮肤科副主任医师李靖华解释，秋冬季节早晚温差大，很多人容易感冒，一般在感冒后两到三周，潜伏在体内的病毒就会被激活。多数人小时候得过水痘，康复后病毒并不会被彻底清除，而是沿神经进入神经节终身潜伏，等免疫力下降时再出来。

症状有比较典型的样子：身体一侧，或者头面部、手臂、肩背部出现红斑，红斑上有一簇一簇的小水泡，伴随放电一样的针刺疼痛。李靖华说，出现这种组合，很大概率就是带状疱疹。疼痛可能是刀割样、烧灼样、电击样，部分患者皮疹消退后仍会留下后遗神经痛，持续数月甚至数年，影响睡眠和情绪。

高发群体包括50岁以上中老年人，以及糖尿病、高血压、慢性肾病、肿瘤患者和长期使用免疫抑制剂的人群。近年还出现了年轻化趋势，在昆明市第三人民医院的皮肤科门诊，年轻病例约占四分之一。医生把原因归到生活方式上：熬夜、劳累、情绪焦虑抑郁都会让免疫力往下走，运动量不足也是因素之一。

治疗讲究时间。发病72小时内做抗病毒治疗效果最好，能缩短病程、降低后遗神经痛的概率。日常预防则是老几样：规律作息、均衡饮食、适度运动，避免长期熬夜和过度劳累。

疫苗是被反复提到的一级预防手段。50岁以上人群接种后，带状疱疹的发生率可降低90%左右。我国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约156万，约9%至34%的患者会发生后遗神经痛。医生提醒，带状疱疹有复发可能，即使得过，依然建议接种。目前国内有两类疫苗，接种程序不同，不能混打，免疫抑制人群不推荐减毒活疫苗，具体选择需要咨询接种门诊。

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